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AOA体育肿瘤缩小重获手术机会这位RET基因融合肺癌患者是怎么做到的发布日期:2024-04-15 浏览次数:

  AOA体育虽然我们最终可能都无法都达到完全治愈,但我相信,经过努力至少我们可以让治疗的遗憾少一些,让患者的生命质量高一些。

  每一种医疗行为的背后,都有自己的益处和风险。对每个患者和家属而言,想要找到最合适的治疗方式,并不是一件容易的事。

  当医生把妈妈的治疗选择权再度交到我手上后,很遗憾,我做了一个错误的决定。

  几年前,我妈妈在体检的时候就发现肺部有阴影,但因为全家人都不懂医学知识,再加上妈妈在家务农,身体一直很好,所以也没有重视随访复查。

  2021年5月份左右,我妈妈背部和胸部开始出现针扎似的疼痛症状,一开始妈妈还强忍着不告诉我们,后面疼得受不了才说出来。

  确诊的那一天,我们都不敢告诉她实情,但是妈妈看出来了,她“逼”着爸爸说出真相,在得知真相后,妈妈假装无所谓似的说了一句:“没什么,大不了一死。”

  苏州老家的医院给妈妈做了一些检查后说要马上手术,但我心存疑虑:妈妈已经是肺腺癌中晚期,肿瘤很大(右肺下叶主病灶4.8cmX3.8cm),体内已经有转移病灶,这种情况她真的还能手术吗?如果能手术的话要不要选省外的大医院?

  我把这些疑问和在天津工作的妹妹商量以后,最终决定停下工作,先带妈妈去天津的医院进行治疗AOA体育。

  天津的主管医生诊疗后表示妈妈的情况的确不适合马上手术,主要是因为纵膈淋巴结转移,如果强行手术,一方面手术难度比较大,另一方面也容易刺激病灶再次转移。

  妈妈是肺腺癌,这种肺癌分型基因突变概率很高,所以主管医生建议我们先做一个基因检测,看能不能通过吃靶向药让“肿瘤降期”。

  一开始听到医生说这是一个罕见突变我还很慌,怕没有靶向药可以吃,但医生又说妈妈很幸运,3月份针对非小细胞肺癌RET融合突变的靶向药普拉替尼在中国已经获批上市,6月份就可以买到了。

  “如果你们再早几个月,虽然获批了还是买不到,现在刚好能赶上第一批吃这个靶向药。”医生说完后问我们要不要等,斟酌后我替妈妈拿定了决定——等。

  之所以这样选,一方面考虑到妈妈都53岁了,身体素质没有年轻时候好了,靶向药的副作用比较小,抗癌就不会那么辛苦;另一方面她这个肿瘤“不听话”,要是不争取手术机会切干净,总归是个“定时炸弹”让人担心受怕AOA体育。

  2021年6月21日AOA体育,妈妈开始吃靶向药,医生说妈妈虽然有背痛胸痛的症状,但整体检查下来身体还是不错的,为了让靶向药发挥最佳疗效,建议她足剂量吃,也就是一天4颗。妈妈也很配合,每天定时定量吃,没有漏服AOA体育。

  我记得吃这个药不到48小时,妈妈就感叹这个药也太神奇了,背部和胸部的疼痛突然就好了,后面也一直没有出现。

  2021年7月28日,第一次复查的结果比我预期的还要好,医生看了片子后说妈妈肺部主病灶缩小为3.2cmX2.8cm,病理变成ⅡB期,也就是说她可以手术了!

  这里和大家说一下,一般手术前一个礼拜就要停靶向药,但我妈妈只停了2天就手术了,具体停几天还是建议要听主管医生的安排。

  2021年7月30日,妈妈做了切除手术,医生说手术比较成功,术后要做辅助治疗,然后给了我们两个方案进行选择。

  结合我们的家庭因素,综合考虑之下,最后我们选择做4次化疗(培美曲塞二钠+奈达铂)。

  2021年10月21日,妈妈在东台人民医院进行复查,增强CT显示纵隔正常。

  本以为肿瘤切除,术后3个月复查情况也很好,妈妈就属于痊愈状态了。没想到正是因为这个“侥幸”心理,术后不到6个月妈妈体内的癌细胞又“卷土重来”。

  当时由于我一直在外地工作,妈妈隐瞒了这些“坏消息”没告诉我,所以我是后来才知道她从3月初就开始出现咳嗽的症状,一开始大家以为是外出不小心冻感冒了,没想到随着时间过去症状越来越严重,最后还出现了压力性尿失禁,需要用上尿不湿。

  我妈妈是一个比较要强的人,治疗的痛她可以忍,但是用尿不湿这种事情会让她觉得失去了尊严,也让她觉得特别沮丧。

  6月初,妈妈被确诊术后复发。医生给的治疗方案是再次使用普拉替尼。医生的意见是妈妈之前只吃1个月普拉替尼就成功降期,说明这个药对她的疗效很好,现在情况也比较危急,建议不要把时间耽误在取病理和化验上了,直接上普拉替尼试试。

  就这样2022年6月23日,妈妈再次吃上了普拉替尼,没想到早上吃完晚上咳嗽的症状就减轻了,第二天咳嗽症状消失。

  现在,妈妈主要的抗癌治疗就是靠靶向药了,精神状态都挺好的,压力性尿失禁的问题也缓解了。

  再次吃普拉替尼的这几个月中,我也一直在反思,觉得妈妈这次复发遭罪其实本是可以避免的:

  一方面,正如医生所说,我妈妈吃靶向药1个月肿瘤就明显缩小,病理也成功降期,说明这个药是对她是非常有效的,所以术后辅助其实还是应该以靶向治疗为优先。

  另一方面,妈妈作为农村人,在当时疫情严峻的形势下去医院化疗流程很繁琐,由于我和妹妹都在外地工作,只有爸爸陪着她,两个老人在医院多次奔波,身心也颇受煎熬。妈妈后面也说了,吃靶向药的时候她觉得自在多了,就像吃治疗高血压慢性病的药一样方便AOA体育。

  以上就是我妈妈这2年的抗癌过程了,时间虽短,但也不容易,感恩我所遇到的病友朋友们,记得有一次妈妈治疗后眼睛水肿,就有人建议我试试白煮蛋剥壳敷眼睛,还有转氨酶高的时候也可以通过一些处方药缓解,他们不仅会分享治疗经验供我参考,还会分享生活中有趣的事情,让我看到原来癌症患者也可以不孤单,我能从他们身上看到生命的力量。

  在病友群里面待久了以后,我越发觉得抗癌不仅是医生和患者两者之间的事情,家属能做的事情其实也很多。

  要知道医学并不是一门确定性的科学,它存在着模糊和灰色地带,没有泾渭分明的非黑即白。治疗方案也涉及医生和病人微妙并且个性化的决定,没有标准万能的通用模式。所以家属更需要做好医生和患者之间的沟通桥梁:作为亲人,要多和患者沟通,让他们不要“隐瞒”自己的病痛;作为家属,要多和医生甚至资深病友进行沟通,了解治疗方案的利弊,学习他人的经验。

  虽然我们最终可能都无法都达到完全治愈,但我相信,经过努力至少我们可以让治疗的遗憾少一些,让患者的生命质量高一些。